Цервикалната остеохондроза е болест во која меката интервертебрална пулпа, која делува како амортизер помеѓу пршлените, се дегенерира во осифицирано ткиво, додека нервните корени и крвните садови се вклучени во патогенезата. Оваа патологија е маскирана во различни нарушувања. Карактеристична карактеристика на остеохондрозата на цервикалниот 'рбет е болка во главата, вратот и горниот дел на грбот. Исто така, пациентите одат на лекар со вртоглавица, гадење, наплив на крвен притисок, губење на свеста, недостаток на воздух, вкочанетост на јазикот, со сомневање за ангина пекторис и други патологии на кардиоваскуларниот систем.
Ова значи дека лице кое чувствува болка во задниот дел на главата, рамената, рацете, градната коска и во ретростерналниот регион се жали не само на невролог, туку и на доктори од други медицински специјалности (кардиолог, терапевт, ортопед) ја комплицира првичната дијагноза на болеста . . .
Дистрофичните промени во ткивата на цервикалниот 'рбет се широко распространети кај средовечни и постари луѓе. Ова се должи на вертикалната положба на скелетот на човекот и дистрибуцијата на статички и динамички оптоварувања.
Приближно 60% од возрасната популација во европските земји страдаат до еден или друг степен од клиничките манифестации на остеохондроза. Забележано е дека оваа болест се манифестира порано кај мажите - на возраст од 45-50 години. Womenените обично се разболуваат малку подоцна, на околу 50-55 години.
Дистрофични процеси и дисфункција на интервертебралните дискови на цервикалниот 'рбет се нарекуваат цервикална остеохондроза (COS).
Остеохондрозата обично се смета на два начина, секогаш во врска помеѓу физиолошки (природно стареење на телото) и патолошки (дистрофични и воспалителни процеси) фактори:
- Физиолошки процес- неизбежно стареење на 'рскавицата на' рбетниот столб, регулирано со невро-ендокрини механизми на телото како резултат на природни неповратни појави;
- Патолошки процес- уништување на интервертебралните структури и околните пршлени на нервните јазли и садови - колку помалку здрав начин на живот, толку побрзо се развива болеста.
Од гледна точка на локализација на патолошкиот процес:
- Физиолошки променисе наоѓаат во центарот на интервертебралниот диск, се придружени со замена на пулпата на дискот со влакнесто ткиво, се дел од процесот на стареење на телото, не се манифестираат клинички или се појавуваат само кога нервните завршетоци се иритираат;
- Патолошки променисе шири надвор од 'рскавицата, секогаш предизвикува иритација на нервните завршетоци и стискање на крвните садови, што се манифестира со локални и рефлектирани реакции на болка (дискалгија).
Патолошката форма на остеохондроза е замена на физиолошкото стареење со патолошки процес.
Болеста може самостојно да се ликвидира, компензира и да се манифестира спорадично. Оваа карактеристика е поврзана со способноста на организмот на повисоките цицачи и луѓето да развиваат компензаторни и заштитни механизми што ја израмнуваат патологијата. Во меѓувреме, несоодветно е да се тестира телото за силата.
Патолошката форма на болеста е секогаш поврзана со стареењето на телото, дури и кај младите луѓе. Понатамошното уништување на ткивата на анулус фиброзус без замена на пулпата со фиброзно ткиво доведува до формирање на микрокрици, нарушена фиксација на пршлените и развој на симптоми на 'рбетниот нестабилност.
Патогенезата е придружена со:
- Импрегнација на јадрото пулпосус со калциумови соли;
- Со притискање на структурите на пршлените во телото на соседните пршлени (како хернија);
- Постепено абење на пршлените (спондилоза);
- Осификација на лигаментите (осификација на лигаментоза).
Симптоми на цервикална остеохондроза
Дијагнозата на болеста е тешка, болката понекогаш не се појавува, а симптомите се бришат, згора на тоа, неконтролираната употреба на силни аналгетици ги маскира знаците на болеста. Пациент кој не чувствува болка се смета себеси за здрав, а тоа продолжува сè до развој на неповратни процеси во ткивата на зглобовите на вратот.
Вртоглавица, главоболки и наплив на крвен притисок се важни симптоми на цервикална остеохондроза.
Вртоглавица со цервикална остеохондроза
Оваа состојба не секогаш недвосмислено укажува на остеохондроза на цервикалниот 'рбет.
Вртоглавица може да резултира од:
- Воспаление на средното или внатрешното уво;
- Васкуларни грчеви на мозокот;
- Нарушувања во преносот на нервните импулси;
- Проблеми со вестибуларниот апарат;
- Болести на кардиоваскуларниот систем.
Нема јасни критериуми за вртоглавица кај остеохондрозата. Сепак, постојат системско и несистемско вртоглавица, тие имаат очигледни разлики.
Лицето кое има вртоглавица треба да го прегледа искусен лекар, пред сè, од невролог или (ако постои сомневање за заболување на увото и назофаринксот) од отоларинголог.
Причината за итна хоспитализација, асоцирана со остеохондроза на цервикалниот 'рбет, е идентификација на пациентот (освен за вртоглавица) на такви знаци како што се:
- Парализа на мускулите на лицето и вкочанетост на дел од рамениот појас;
- Тешка главоболка во однос на влошување на здравјето;
- Нарушувања во координацијата на движењето;
- Губење или истребување на свеста.
Главоболка со цервикална остеохондроза
Ова е еден од најчестите неспецифични знаци на многу човечки болести. Главоболките се особено чести кај женската популација. Може да биде тешко да се утврди причината за главоболките, па дури и повеќе, да се поврзе со лезии на 'рбетот. Идентификувани се околу 14 различни причини за главоболка кај луѓето.
Најчестите причини за главоболка во патологијата што ја опишуваме:
- Васкуларни грчеви на мозокот;
- Излеснати нервни корени;
- Рефлексно зголемување на интракранијалниот притисок.
Се чувствува како болката да биде пароксизмална, постојана, пулсирачка и досадна.
Со срцеви патологии, пациентите се жалат на непријатност во пределот на градите, придружено со нарушување на ритамот на срцевата активност. Само квалификуван лекар може да ја утврди причината. Во случај на главоболки, комбинирани со гадење, вртоглавица и болка во градите, потребен е ЕКГ.
Болка во остеохондроза на цервикалниот 'рбет
Болката не е секогаш локализирана прецизно во регионот на главата и тилот. Познати се случаи на друга локализација на болка.
Болката во вратот (цервикалгија) може да зрачи на рамото и на различни делови на рацете. Карактеристична карактеристика на ваквите сензации е ненадејноста на нападите по спиење, ненадејните движења, напнатоста што е тешко забележлива за некоја личност, на пример, при смеење или кивање. Болката поврзана со остеохондроза, ако процесот не доби хронична природа, обично се смирува по кратко време и се комбинира со крцкање во цервикалните пршлени.
Без прелиминарен преглед, не треба да ја ублажувате болката со рачна терапија (масажа). Во некои случаи, несоодветната манипулација може само да ја влоши патологијата, да ја наруши инервацијата и да доведе до попреченост на пациентот.
Во интензитет, болката може да биде умерена или силна. Во однос на времетраењето - и кратко и долго.
Типични сензации опишани од пациентите:
- Локализација на болка во длабочините на вратот;
- Чувство на крцкање и крцкање кога се обидувате да ја свртите главата;
- Мускулна слабост или намалена чувствителност во различни делови од телото.
Во цервикалниот регион на сите цицачи, вклучувајќи ги и луѓето, има седум пршлени и осум пара нервни јазли. SHOC исто така може да се развие на границата на цервикалните и торакалните пршлени.
Забележано е дека остеохондрозата на цервикалниот 'рбет најчесто се поврзува со оштетување на шестиот и седмиот цервикален пршлен.
Постојат тестови за да се утврди локализацијата на фокусот на импулсот на болка. Лезијата во регионот на шестиот пршлен е надополнета со болка во палецот, а лезијата во регионот на седмиот пршлен е придружена со болка во средниот прст.
Крвен притисок во цервикална остеохондроза
Врската на цервикалната остеохондроза со бран на крвен притисок е одамна утврдена. Цервикалните пршлени имаат важни нервни завршетоци и крвни садови.
Карактеристична карактеристика на висок крвен притисок кај цервикална остеохондроза е комбинација со следниве симптоми:
- Главоболка;
- Болка во екстремитетите и градите;
- Намалена чувствителност во пределот на вратот;
- Појава на наплив на притисок по стрес, напнатост во мускулите, продолжено непријатно држење на телото и други слични ситуации.
Овие знаци треба да се земат предвид при самодиференцирање на хипертензија од различно потекло.
Остри скокови на крвниот притисок и брзо влошување на здравјето се основа за барање итна медицинска помош.
Причини за цервикална остеохондроза
Причините секогаш се поврзани со стареењето на телото и развиената патологија на коскеното и рскавичното ткиво. Сепак, не сите луѓе во старост страдаат од разни видови на скелетни патологии.
Бројни набудувања утврдија дека цервикалната остеохондроза има провоцирачки фактори, вклучително:
- Седентарен начин на живот;
- Принудени пози за време на работата;
- Прекумерна тежина;
- Прекумерна нервна напнатост и продолжен стрес;
- Претходни повреди на тилот и вратот;
- Локална хипотермија;
- Автоимуни болести кои доведуваат до дегенерација на ткивото на 'рскавицата;
- Вродени аномалии на структурата на 'рбетот.
Умерената физичка активност, здравата исхрана и правилниот начин на живот значително го намалуваат ризикот од остеохондроза или го минимизираат нејзиниот ефект врз благосостојбата во староста.
Зошто е опасна цервикалната остеохондроза?
Намалена флексибилност во зглобовите, еластичност на мускулите и други знаци на стареење на телото - безусловни придружници на постари луѓе - е природен процес.
Болката за време на движење и одмор почнува да ја нервира личноста многу порано од природниот период на стареење, понекогаш завршува со попреченост или значително намалување на квалитетот на животот.
Неискусниот третман е исто толку опасен како и неактивноста, бидејќи во првиот случај, патологијата без квалитетен третман е влошена, во втората, неисправната терапија може да заврши со ненадејна попреченост или постојано влошување на благосостојбата, бидејќи терапевтските манипулации влијаат на двајцата најмногу важни системи на телото - нервниот и васкуларниот.
Синдроми на цервикална остеохондроза
Синдромите се комбинација од неколку симптоми. Постојат неколку симптоми комплекси на цервикална остеохондроза, главните се:
- 'Рбетници или' рбетници;
- 'Рбетниот артерија;
- Срцева или срцева;
- Нервни завршетоци (радикуларни).
Комбинацијата на различни синдроми, како мозаик, се развива во единствена слика на цервикална остеохондроза.
'Рбетниот синдром
Овој синдром значи дека патолошките процеси се поврзани со телото на коските и ткивото на рскавицата.
Во случај на клиничка манифестација, синдромот се состои од три симптоми поврзани со оштетување на коската или рскавичното ткиво на пршлените, имено:
- Нарушена подвижност на вратот;
- Болка кога се обидувате да го свртите вратот;
- Морфолошки промени во 'рбетниот орган или во интервертебралниот простор (симптомот е утврден на радиограмот).
Овие симптоми мора да се комбинираат едни со други. Во отсуство на еден од нив, вертебралниот синдром е исто така отсутен - ова е медицинска аксиома. Во присуство на болка при вртење на главата, секогаш е можно да се претпостави морфолошки промени во ткивата на коските и 'рскавицата на цервикалниот скелет, а со индиректни знаци (промена на местото на чувствителност) е можно да се одреди специфичен пршлен или група на зглобови вклучени во патологијата.
Синдром на 'рбетниот артерија
Овој синдром значи дека патолошките процеси се поврзани со 'рбетните артерии кои го снабдуваат мозокот. Манифестацијата на симптомите треба да се разгледа во директна врска со кршење на снабдувањето со крв во мозокот и цервикалните ткива.
Синдромот се состои од неколку симптоми. Главните се поврзани со:
- Недоволен проток на крв во еден од стеблата поради компресија на артеријата (тинитус, зачудувачка состојба, вртоглавица, наплив на притисок, гадење и повраќање);
- Иритација на нервните завршетоци на артеријата (силна болка и мигрена или обратно, вкочанетост, намалена чувствителност, привремено еднострано слепило или „муви" во очите);
- Кислородно гладување (поспаност, несвестица, слаба главоболка, намалена изведба и концентрација, депресија).
Овој синдром може да се развие не само со остеохондроза, туку и со други патологии (таложење на атеросклеротични плаки на внатрешниот wallид на крвните садови, стискање на садот од тумори, воспалителен инфилтрат и така натаму).
Срцев синдром
Знаците на овој синдром личат на срцеви аномалии, ангина пекторис, па дури и состојба која претходи на срцев удар. Синдромот ги вклучува следниве симптоми:
- Болка и печење во градната коска;
- Отежнато дишење, слабост и замор;
- Кардиопалмус.
Радикуларен синдром
Синдромот е поврзан со повреда на нервната спроводливост: со болка или, обратно, со полу-парализа (пареза), парализа и намалена чувствителност.
Нарушувањата во спроводливоста се карактеризираат со следниве симптоми:
- Првиот и вториот корен - вкочанетост или, обратно, болка во окципиталниот регион;
- Трет пар корени - вкочанетост на јазикот и областа зад ушите, тешкотии при џвакање храна, чувство на пукање на јазикот;
- Четвртиот пар - болка во клучната коска, икање, тешкотии при голтање како во случај на ангина;
- Петти пар - повредите се чувствуваат во областа на рамото во форма на тешкотија при движење на рацете;
- Шестиот пар - непријатност во рамото лопати и подлактицата;
- Седмиот пар - вкочанетост во рацете и, особено, индексот и средните прсти;
- Осмиот пар - доведува до потешкотии во поседувањето на прстенести прсти и мали прсти.
Во пракса, многу ретко се погодени единечни пршлени, почесто неколку парови на нервни корени се вклучени во патогенезата, затоа синдромите се мешаат и ја збунуваат клиничката слика. Пожелно е пациентот самостојно да го слуша сопственото тело.
Третман на остеохондроза на цервикален 'рбет
Во зависност од фазата на патологија (ремисија или егзацербација), формата на болеста (акутна или хронична), сериозноста на клиничките манифестации (присуство или отсуство на синдром на болка), се избираат различни методи на терапија.
Ова може да биде:
- Конзервативен третман (лекови и немедицински лекови);
- Хируршка интервенција;
- Комбинации на конзервативни и оперативни техники.
Ако не е можно да се подложи на преглед, тогаш се препорачува да се користат нежни методи, на пример, да се изведуваат вежби насочени кон хидратација - заситеност на меѓу-артикуларниот простор со течности со подобрување на снабдувањето со крв во вратот и задниот дел на главата.
Терапија за вежбање (физиотерапевтски вежби) за цервикална остеохондроза
Терапевтската гимнастика, кога е направена правилно, прави чуда. Предложени се многу техники, но сите се базираат на подобрена исхрана на ткивата на 'рскавицата и коските. Принципот на терапија за вежбање е да се врати снабдувањето со крв во оштетената област на телото.
Забрането е силно ротирање и свиткување на главата за време на терапија за вежбање, дозволена е само имитација на такви движења. Овој метод ја покажа својата ефикасност, и покрај неговата очигледна едноставност.
Правилна употреба на терапија за вежбање е употреба на физички вежби без:
- Долгорочни оптоварувања на зглобовите на вратот (еден сет на вежби се изведува не повеќе од 2 минути);
- Свртувања, навалувања и ротации на вратот (ваквите вежби ги влошуваат патолошките процеси во зглобовите и интервертебралните дискови).
Прикажани се плитки (плитки) свиоци на главата, кои не доведуваат до движење на зглобовите, но го зголемуваат протокот на крв во нив. Ваквите склоности во движењето наликуваат на суптилно климање со главата, што значи дека одговорот е „да". По некое време, околу 30 минути подоцна, движењето се повторува, наликува на одговорот „не".
Можете исто така да направите вежби што го симулираат движењето на главата напред (ограничување на фронталниот дел од главата со раката) и назад (ограничување на движењето на главата со рацете во задниот дел на главата).
Масажа за цервикална остеохондроза
Масажата мора да се направи внимателно, без напор. Неискусна, непрофесионална масажа може да заврши со неуспех. Движењата треба да се прошират на цервикалниот регион, областа на вратот и дел од грбот.
Масажата се изведува во склона положба, во екстремни случаи, во седечка положба.
Техниките се базираат на следниве техники:
- Галење. . . Влијание врз површинските слоеви на кожата. Со дланките на рацете или врвовите на прстите од главата надолу кон горната третина од средината на грбот. Галењето од основата на вратот може да биде и во цик-цак-шема;
- Стискање. . . Влијание врз длабоките слоеви на кожата во горната третина од грбот. Со прстите на рацете (палецот и показалецот), движењата се вршат преку вратот за да се зафати кожата, потсетувајќи на стискање. Ова е направено внимателно, ткивата близу до пршлените не се вклучени;
- Тритурација. . . Целта на постапката е загревање на кожата и зголемување на протокот на крв во пределот на вратот. Ова е направено многу внимателно. Не е дозволено влијание врз спинозните процеси на пршлените. Триењето може да се замени со движења што личат на пила или кружно галење;
- Месење. . . Тој е од ограничено значење, бидејќи влијае на многу длабоко лежечки ткива, што може да ја влоши патологијата.
Самомасажа за цервикална остеохондроза се изведува додека седите во удобна положба. Се користат методи на галење, кружно триење во вратот или рамената. Препорачливо е да се комбинира методот на самомасажа со триење во разни масти кои го зголемуваат протокот на крв и ја ублажуваат болката во замесената област.
Апликатор
Тоа е едноставен пластичен уред со шила кои делуваат на областите на кожата. Едно лице лежи на трње или ги нанесува на телото, а со тоа предизвикува иритација на рецепторите на кожата одговорни за физиолошките процеси во телото.
Во некои случаи, апликаторот помага и трајно ја намалува болката предизвикана од цервикална остеохондроза. Покрај тоа, уредот понекогаш го зголемува работниот капацитет на една личност, има корисен ефект врз тургорот на кожата, го нормализира спиењето и циркулацијата на крвта и ја враќа подвижноста на зглобовите.
Контраиндикации за употреба на апликаторот се инфективни, туморни, кожни и васкуларни заболувања. Пред да го користите уредот, пациентот треба да се консултира со лекарот што посетува или самостојно да го тестира овој едноставен уред врз себе со помош на краткорочна примена на апликаторот и следење на неговата благосостојба.
Ортопедски перници за цервикална остеохондроза
Ортопедските перници за спиење се ефикасна превентивна мерка. Во многу случаи, остеохондрозата се влошува со дополнителна компресија на цервикалната артерија и нервните корени додека спиете на непријатна перница. Ортопедскиот производ обезбедува униформа хоризонтална положба на лицето за време на спиењето и, со тоа, гарантира физиолошки соодветно снабдување со крв во мозокот.
При избор на перница, треба да се земат предвид индивидуалните анатомски карактеристики на една личност и да се поврзат со обемот и карактеристиките на полнењето. Правилно избраната перница носи опипливи придобивки за пациентот со остеохондроза на цервикалниот 'рбет.
Лекови и лекови за цервикална остеохондроза
Арсеналот на лекови и лекови за третман на цервикална остеохондроза е многу обемен:
- Аналгетици(нестероидни лекови кои ја ублажуваат болката). Тие обично се препишуваат како таблети или капсули. Треба да се запомни дека повеќето од овие лекови предизвикуваат иритација на мукозната мембрана на дигестивниот тракт;
- Антивоспалително(стероид). Ова се хормонални лекови кои го олеснуваат воспалението и, со тоа, ја елиминираат болката;
- Хондропротектори- Ова се препарати кои содржат супстанции кои ги заменуваат компонентите на ткивото на рскавицата - хондроитин, хијалуронска киселина. За да се постигне траен позитивен ефект, таквите лекови мора да се земаат многу долго;
- Мускулни релаксантиДали се лекови кои го релаксираат тонусот на мускулите. Тие се користат во хирургија и ортопедија како помагала за ублажување на болката. Овие лекови се администрираат парентерално, и затоа секогаш под надзор на лекар. За третман на остеохондроза, се користат лекови од две фармаколошки групи: глицерол и бензимидазол. Постои обемна листа на контраиндикации;
- Витамини. . . Со остеохондроза на цервикалниот 'рбет, се препишуваат витамини кои имаат корисен ефект врз периферниот нервен систем и ја подобруваат спроводливоста. Витамини растворливи во вода: Б1, Б6, Б12, витамини растворливи во маснотии: А, Ц, Д, Е. Во последниве години, се почести се пропишува комбинирани препарати кои содржат и лекови против болки и витамински компоненти. Ефикасен препарат се состои од витамини од групата Б базирани на пиридоксин и тиамин и содржи лидокаин како анестетик;
- Масти и гелови за надворешна употреба. . . Ова е најпристапната група на лекови за употреба дома. Тие се поделени на олеснување на воспалението, затоплувањето и ослободувачите на болка. Со цервикална остеохондроза, не се ефикасни сите масти, покрај тоа, поради нивната достапност, тие понекогаш се користат неразумно и без да се земат предвид особеностите на патогенезата. Пред да користите било каков лек, мора да бидете прегледани од лекар.
Спречување на цервикална остеохондроза
Подобро е да се спречи болеста или да се минимизираат факторите што придонесуваат за развој на патологија. Познато е дека основата на здравјето е правилниот начин на живот. Вклучува умерена физичка активност, контрола на телесната тежина, редовно загревање за седечка работа, особено ако се изведува во статичка положба. Сето горенаведено е независно контролирано од личност и често зависи од навиките утврдени во детството.
Но, во текот на животот, едно лице е изложено на ризици што не можат да се отстранат. Овие вклучуваат вродена и стекната микротраума на 'рбетот, болести на мускулно-скелетниот систем.
Ако некое лице има склоност кон клинички манифестации на остеохондроза, тогаш се препорачува да не се избере работа поврзана со зголемена физичка активност, а исто така да се избегнат ненадејни движења во секојдневниот живот. Прекумерната тежина над 10 кг се смета за клучна за луѓето со проблеми со грбот.
Ако е невозможно целосно да се напушти интензивната физичка активност, треба:
- Пренесете тегови наизменично од едната страна на телото, а потоа од другата;
- Користете корсет за заштита на 'рбетот;
- По завршувањето на работата, растоварете го 'рбетот, имено, легнете некое време или закачете се на хоризонталната лента.
Треба да се избегнуваат нагли промени во времето и климата. Ризиците се зголемуваат со поголема влажност и пониски температури.
За да се заштитите од егзацербација на цервикална остеохондроза, ќе помогне:
- Спијте на ортопедски душек и перница во правилна положба, што не пречи во циркулацијата на крвта во 'рбетот;
- Редовно пливање;
- Здравата исхрана.
Спроведувањето на едноставни правила за превенција, терапија за вежбање и масажа (во некои случаи) ви овозможува да водите удобен живот со остеохондроза на цервикалниот 'рбет, дури и во старост.